肝腹水患者進食宜細嚼慢咽。細嚼不僅利于消化,還可促使分泌較多的唾液?,F(xiàn)代醫(yī)學認為:唾液中含有淀粉酶、溶菌酶以及分泌型抗體(免疫球蛋白),能幫助消化、殺菌、抗病毒等。
二限
1、限制飲水量
肝腹水病人的飲水量要適當限制。如脘腹脹滿較甚,而飲水后更甚,肝腹水病人尿短少者,應少飲或不飲;肝腹水病人脘腹脹滿不甚者,尿暢而量多者,可適當增加飲水量。
2、限制食鹽量
清代醫(yī)家沈金鰲在《沈氏尊生書*腫脹源流》一書中就有“先令卻鹽味”的論述,明確提出了要限制食鹽的攝入。食鹽有凝澀助水之弊,臨床上應采用低鹽飲食為宜,在尿量特別少時,應給予無鹽飲食。
四忌
1、忌油膩
油膩肥甘之物,一則不易消化,二則易釀濕生熱,以致濕熱蘊結(jié)中焦,清濁相混,水谷精微失于輸布,濕濁內(nèi)聚,加重病情,故肝腹水病人當忌之。
2、忌生冷
生冷食物易傷脾胃。現(xiàn)代醫(yī)學認為,口腔、胃腸粘膜受到冷刺激,常會出現(xiàn)血管收縮,消化腺分泌減少,腸蠕動亢進,消化吸收能力下降。
3、忌粗糙食物
患者因腹水導致門靜脈壓力增高,繼而出現(xiàn)食道靜脈曲張。如進粗糙食物,易造成消化道出血,使病情惡化,甚至死亡。故肝硬化腹水病人切忌食用各種油炸及粗纖維等硬食。
4、忌辛辣
辛辣之品對胃腸粘膜刺激較大,易致局部充血、水腫,加重病情。《金匱要略》有“肝病禁辛”之說。肝屬木,辛辣之味歸肺屬金,金克木,所以肝腹水病人當忌辛辣食物。
六宜
1、食宜鮮
首選新鮮蔬菜。青菜甘平,有清熱開胃通便之功,對證屬濕熱蘊結(jié)者較宜;白菜甘溫,通利腸胃,消食下氣,除胸中煩,適宜于寒濕困脾之證。新鮮蔬菜一定要切碎炒熟食之,每次以50~100g為宜。其次選擇新鮮肉、蛋、魚、乳之品。肉、蛋、魚、乳不僅有補益之功,還能起到一定的輔助治療作用。如鴨肉滋陰補虛,利尿消腫。肉蛋魚乳之品應與蔬菜類食物交替配餐,不可單一進肉食,以免聚濕生熱,阻礙脾胃氣機。另外,新鮮果品大多有清熱生津、開胃通便的功效。如山楂消積化滯開胃,香蕉通大便等。因均屬生冷之品,故每次不可多食。
2、食宜淡
清淡飲食營養(yǎng)豐富,易于消化,對肝腹水病人較為適宜。新鮮蔬菜、水果、肉、蛋、魚、乳等,既可開胃健脾增加食欲,又可利水消腫。
3、食宜暖
患者脾胃虛弱,飲食應以暖為宜。特別是脾胃為寒濕所困,中陽虛而運化無力者,更應以暖食溫之,使胃氣得溫而復,脾陽得溫而振,寒濕得溫而化。
4、食宜緩
進食宜細嚼慢咽。細嚼不僅利于消化,還可促使分泌較多的唾液?,F(xiàn)代醫(yī)學認為:唾液中含有淀粉酶、溶菌酶以及分泌型抗體(免疫球蛋白),能幫助消化、殺菌、抗病毒等。緩食能使脾胃得到適應性刺激,而增強其腐熟水谷和運化輸布水谷精微之功能。
5、食宜軟
堅硬食物既不容易消化,又容易損傷食道,引起出血。肝腹水病人不宜進食堅硬食物,當以面條、稀粥等軟食為宜。特別是經(jīng)逐水攻伐之后,更需糜粥調(diào)養(yǎng),以顧護胃氣。
6、食宜少
肝硬化腹水病人因腹水或氣滯而脘腹脹滿不適,加之脾胃受損,食欲減退,如多食,一則腹脹更甚,二則難以消化,加重脾胃負擔。故肝腹水病人應以少食為宜,或少食多餐。(實習編輯:權小龍)
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