急性腎衰竭有哪些癥狀表現?急性腎衰竭是一種多病因的臨床綜合癥,常由重金屬及藥物急性中毒而引起,其病癥發(fā)展經歷少尿期、多尿期及恢復期幾個階段,每個階段的癥狀表現各不相同,一起來了解下吧。
急性腎衰竭的表現癥狀主要:
1、少尿或無尿期 大多數的患者在先驅癥狀12-24小時之后開始出現少尿(每日的尿量為50-400ml)或無尿,一般這種情況會持續(xù)2-4周??砂橛袇捠?、惡心、嘔吐、腹瀉、頭昏、頭痛、煩燥不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐等癥狀。體內代謝產物的蓄積,導致血尿素氮、肌酐、尿酸等升高,出現代謝性酸中毒?;颊叩捏w內出現電解質紊亂,可有高血鉀、低血鈉、高血鎂、低血鈣等癥狀。尤其是高鉀血癥,嚴重的患者甚至會導致心跳驟停?;颊唧w內的水平衡失調,容易產生過多的水潴溜,嚴重者會導致心力衰竭,肺水腫或腦水腫,容易繼發(fā)呼吸系統(tǒng)及尿路感染。
2、多尿期 少尿期后急性腎衰竭患者的尿量開始逐漸增加,當每日尿量超過500ml時,即進入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量可達每日3000-6000ml,甚至可高達10000ml以上。在多尿期的初始階段,患者的尿量雖然增多,但是腎臟清除率仍然很低,體內代謝產物的蓄積仍然存在。大約4-5天以后,血尿素氮、肌酐等會隨尿量的增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉。鉀、鈉、氯等電解質從尿中大量排出可導致電解質紊亂或脫水,應該注意少尿期的高峰階段可能轉變?yōu)榈外浹Y。此期持續(xù)1-3周。
3、恢復期 這個時期,急性腎衰竭患者的尿量逐漸恢復正常,3-12個月患者的腎功能會逐漸復原,部分急性腎衰竭患者的腎功能可恢復到正常水平,但是也有少數患者轉為慢性腎功能衰竭。(實習編輯:曉東)
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