根據(jù)對(duì)稱(chēng)性肢體遠(yuǎn)端為著的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和植物神經(jīng)功能障礙特點(diǎn)，本病診斷不難。有時(shí)需作肌電圖及神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定或神經(jīng)、肌肉活檢幫助診斷。病因診斷需根據(jù)病史、臨床癥狀特點(diǎn)和有關(guān)的化驗(yàn)檢查結(jié)果等確定。部分病人可能找不到明確的病因。
鑒別診斷方面應(yīng)注意排除下列疾病。
一、紅斑性肢痛癥：
由于血管舒縮機(jī)能障礙致肢端小血管陣發(fā)性擴(kuò)張引起的疾病。以雙下肢多見(jiàn)，表現(xiàn)為肢端劇痛，局部皮溫增高、發(fā)紅、多汗或輕度凹陷性水腫。發(fā)作時(shí)將患肢浸于冷水中疼痛可減輕或緩解，受熱后血管擴(kuò)張可使癥狀加重。
二、雷諾?。?/p>
本病由于肢端小血管間歇性收縮或痙攣致局部缺血引起。以雙上肢多見(jiàn)表現(xiàn)為雙側(cè)手指蒼白、發(fā)涼、麻木、燒灼感，也可因繼發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張而呈青紫色。晚期可發(fā)紺、潰爛。寒冷時(shí)因血管收縮可使癥狀加重。
三、癔病性肢體麻木：
常由精神因素發(fā)病，肢體麻木程度、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，且有其它癔病癥狀。腱反射多活躍，套式感覺(jué)障礙范圍常超過(guò)肘、膝關(guān)節(jié)，或邊界變化不定。
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