近年來通過美國試管嬰兒幫助孕懷孕實(shí)現(xiàn)生育夢想在中國非常普遍。追溯原因主要是由于美國先進(jìn)的試管嬰兒技術(shù)、高端醫(yī)療設(shè)備和開放的法律。然而許多中國人經(jīng)常糾結(jié)于去美國的早期準(zhǔn)備階段。在進(jìn)行體外受精周期時,他們應(yīng)該選擇新鮮胚胎移植還是冷凍胚胎移植?這兩種移植方案中哪一種更好?
美國生命專家表示,新鮮胚胎移植和冷凍胚胎移植本身在成功率上沒有區(qū)別,只有合適和不合適。因此是選擇新鮮胚胎移植還是冷凍胚胎移植取決于情況。如果女性排卵后的身體指標(biāo)能夠滿足移植條件,可以選擇新鮮胚胎移植;如果女性身體不能達(dá)到移植標(biāo)準(zhǔn)或子宮疾病,如子宮肌瘤、子宮積液等,需要冷凍囊胚,經(jīng)過調(diào)理或疾病診斷和治療,冷凍胚胎移植后恢復(fù)良好,試管成功率將更有保障。
提示:美國采用超快速冷凍(玻璃化)技術(shù)。從將囊胚放置在高濃度脫水溶液中到立即儲存在-196℃的液化氮中,整個冷凍過程不超過一秒,冷凍冷卻速率達(dá)到2萬℃/分鐘,大大縮短了囊胚暴露在空氣中的時間,避免了冰晶形成和細(xì)胞損傷。解凍復(fù)蘇后的囊胚與新鮮期無差異,復(fù)蘇率超過93%。
然而在美國超過90%的冷凍胚胎移植已經(jīng)成為美國試管周期的主流移植計劃。接下來隨著生命專家進(jìn)一步了解新鮮胚胎移植和冷凍胚胎移植的區(qū)別,你會明白,冷凍胚胎移植在美國試管中是一種趨勢。
新鮮胚胎移植是指將受精卵培養(yǎng)到第五天形成囊胚,然后提取囊胚周圍細(xì)胞進(jìn)行切片,然后利用PGS技術(shù)中的ACGH技術(shù)進(jìn)行基因篩選。一天后,健康的囊胚(第六天)將首選移植。囊胚不需要冷凍,而且有時間限制。
冷凍胚胎移植是指將受精卵培育到第五天形成囊胚,提取囊胚外圍細(xì)胞,然后通過PGS/PGD技術(shù)對囊胚外圍細(xì)胞切片進(jìn)行基因檢測,選擇健康囊胚,生育時間成熟,然后解凍相應(yīng)的健康囊胚,無時間限制。
不難發(fā)現(xiàn),冷凍胚胎移植和新鮮胚胎移植的時間是不同的。正是由于這種時差,冷凍胚胎移植起著至關(guān)重要的作用。讓我們往下看。
從前面的描述中我們了解到,與新鮮胚胎移植相比,冷凍胚胎移植的優(yōu)點(diǎn)是移植時間更自由、更豐富,這已經(jīng)成為美國試管受精高成功率的關(guān)鍵。性能如下。
在美國的試管周期中,囊胚在移植前需要通過PGS/PGD技術(shù)進(jìn)行基因檢測,其中PGS技術(shù)中全新的NGS基因測序技術(shù)具有通量大、信息量豐富、精度高等優(yōu)點(diǎn)。在醫(yī)學(xué)上相差1個百分點(diǎn)是非常好的。同時結(jié)合PGD技術(shù),診斷基因突變點(diǎn)可以完美消除200多種遺傳疾病,然后選擇真正健康的囊胚進(jìn)行移植,從基因?qū)用姹WC囊胚質(zhì)量。
然而選擇該技術(shù)對囊胚進(jìn)行基因檢測,結(jié)果持續(xù)約7-14天。因此在檢測過程中,需要冷凍和儲存囊胚。檢測結(jié)果出來后,才能篩選出真正健康的囊胚進(jìn)行移植,從而大大提高試管成功率,實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。
選擇試管助孕,很多女性促排卵后內(nèi)分泌短暫失衡,有的女性有子宮內(nèi)膜容受性差或子宮內(nèi)膜異位癥等子宮性病變。此時,如果直接移植囊胚,試管的成功率將得不到保證。冷凍和儲存囊胚可以給女性足夠的時間進(jìn)行疾病診斷和治療,恢復(fù)子宮環(huán)境,改善子宮內(nèi)膜容受性,為胎兒創(chuàng)造良好的生長環(huán)境,使良好的妊娠前景更加可觀。
此外囊胚植入的成功與移植時間的選擇密切相關(guān)。只有在女性子宮處于“植入期”時,囊胚植入才能大大提高植入率。因此在美國生命??漆t(yī)院,女性身體調(diào)理后,專家不會立即進(jìn)行囊胚移植,而是先對女性進(jìn)行詳細(xì)的體檢。女性子宮形態(tài)良好,內(nèi)膜厚度為8-12mm、只有血流豐富、質(zhì)地柔軟、內(nèi)分泌平衡等異常情況下,專家才會解凍囊胚,并根據(jù)女性的生育意愿定性定量移植。試管成功率高達(dá)80%以上。
由此可見冷凍胚胎移植在囊胚質(zhì)量和女性健康方面都比新鮮胚胎移植更有優(yōu)勢,成功率更有保障。
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