心臟有四個(gè)心腔,右心房、右心室之間通道有三尖瓣;左心房,左心室之間通道有二尖瓣;左右心室之間有一厚的間隔稱室間隔,這個(gè)間隔有先天缺損即稱為室間隔缺損。此病占先天性心臟病的20%--25%。
缺損較小時(shí)可無(wú)明顯癥狀,缺損大時(shí),往往因?yàn)樽笙蛴曳至鞫?、體循環(huán)不足,影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。心臟雜音是主要體征,心電圖表現(xiàn)為左室肥厚,心臟x線片示心影擴(kuò)大,左心擴(kuò)大,肺血增多,超聲心動(dòng)圖可明確診斷。室缺分膜周部,雙動(dòng)脈下(干下)及肌部缺損。雙動(dòng)脈下型不能自然閉合;而肌部及膜部室缺都有自然閉合的可能。
因此,如果缺損較小,不影響患兒發(fā)育,無(wú)反復(fù)肺炎,心衰發(fā)生,無(wú)重度肺動(dòng)脈高壓,均可在醫(yī)生的隨診下等待2歲時(shí)復(fù)查,大約30%--40%可以自愈。如未能閉合再考慮擇期手術(shù)。但如在嬰兒期反復(fù)發(fā)生肺炎,心衰,藥物難以控制,或伴重度肺動(dòng)脈高壓,則需1歲以內(nèi)手術(shù)。
非手術(shù)治療室缺,可采用室間隔缺損封堵治療。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.