成人先天性心臟病室間隔缺損應先評估室間隔缺損合并肺動脈高壓的手術可行性,根據檢查結果選擇使用合適外科手術治療成人先天性心臟病室間隔缺損,手術治療后應加強術后隨訪,以保障成人先天性心臟病室間隔缺損手術治療效果。
成人先天性心臟病室間隔缺損心導管檢查
一、評估室間隔缺損合并肺動脈高壓(pah)成人患者手術可行性的心導管檢查,應在本地區(qū)成人先天性心臟?。╝chd)中心與相關專家合作進行(ⅰ類建議,證據級別:c,簡稱ⅰ/c)。
二、在無創(chuàng)檢查結果不確定且治療需要更多信息的情況下,室間隔缺損成人患者接受心導管檢查是有效的。檢查應收集下列數(shù)據
1.缺損處分流量(ⅱa/b);
2.測定疑似pah患者的肺動脈壓力及阻力,并用各種血管擴張劑來測定pah的可逆性(ⅱa/b);
3.評估其他心臟病變,如主動脈瓣反流及雙腔右心室(ⅱa/c);
4.在外科手術前確定是否存在多發(fā)性室間隔缺損(ⅱa/c);
5.有冠脈疾病風險的患者應接受冠脈造影(ⅱa/c);
6.應了解vsd解剖情況,尤其是在擬應用封堵裝置前(ⅱa/c)。(實習編輯:張麗)
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