患者多為女性,年齡常在40歲以下,一般均為甲狀腺體內(nèi)的單發(fā)結節(jié)。病程緩慢,多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至時間更長,患者因稍有不適而發(fā)現(xiàn)或無任何癥狀而被發(fā)現(xiàn)頸部腫物。多數(shù)為單發(fā),圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)地韌實,與周圍組織無粘連,無壓痛,可隨吞咽上下移動。腫瘤直徑一般在數(shù)厘米,巨大者少見。巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓征象,但不侵犯這些器官。
有少數(shù)患者因瘤內(nèi)出血瘤體會突然增大,伴脹痛,如乳頭狀囊性腺瘤;有些腫塊會逐漸吸收而縮??;有些可發(fā)生囊性變。病史較長者,往往因鈣化而使瘤體堅硬;有些可發(fā)展為功能自主性腺瘤,而引起甲狀腺功能亢進。部分甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變。具有下列情況者,應當考慮惡變的可能性:
1.腫瘤近期迅速增大。
2.瘤體活動受限或固定。
3.出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀。
4.腫瘤硬實、表面粗糙不平。
5.出現(xiàn)頸淋巴結腫大。
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