屈光手術(shù)是矯正成人近視的重要手段之一，手術(shù)方式近10年不斷取得突破，為近視患者提供了豐富的選擇。然而，面對(duì)不同的屈光手術(shù)方式，我們?cè)撊绾芜x擇？

　　今天，北京美爾目眼科醫(yī)生就從專業(yè)的角度，給大家聊聊當(dāng)下主流的屈光手術(shù)及各自的優(yōu)勢(shì)和適宜人群，讓大家更加了解近視手術(shù)，面對(duì)選擇不再迷?！?/p>

　　全飛秒激光近視手術(shù)

　　“全飛秒”手術(shù)，全稱為“全飛秒激光微小切口基質(zhì)透鏡切除術(shù)”，英文縮寫為SMILE，是當(dāng)今前沿的角膜屈光手術(shù)之一，其手術(shù)原理就是使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層上切削出一個(gè)相應(yīng)度數(shù)的基質(zhì)透鏡，然后從透鏡邊緣制作一個(gè)微小切口，將基質(zhì)透鏡從邊緣切口取出，完成近視矯正。

　　優(yōu)勢(shì)：

　　1. 高效精準(zhǔn)：利用全飛秒激光精準(zhǔn)切削基質(zhì)透鏡，單眼掃描時(shí)間僅23秒左右，輕柔微創(chuàng)，快捷舒適，手術(shù)效果精準(zhǔn)可控。

　　2. 無(wú)需制瓣：手術(shù)過(guò)程中無(wú)需制作角膜瓣，手術(shù)時(shí)間短，也避免了角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥。

　　3. 術(shù)后恢復(fù)快：因?yàn)榻悄で锌谛。瑹o(wú)需制作角膜瓣，所以患者術(shù)后疼痛不適感得以減輕，視力恢復(fù)速度較快，術(shù)后干眼反應(yīng)也少。

　　4. 角膜穩(wěn)定性高：全飛秒手術(shù)切口僅有幾毫米，術(shù)后角膜生物力學(xué)更穩(wěn)定。

　　不足：

　　目前技術(shù)上無(wú)法實(shí)現(xiàn)地形圖引導(dǎo)的個(gè)性化切削。

　　適宜人群：

　　適宜人群廣泛，尤其適合從事體力活動(dòng)多、視覺(jué)精度要求高的職業(yè)，如軍警、飛行員、運(yùn)動(dòng)員、運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者等。

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　　半飛秒激光近視手術(shù)

　　半飛秒激光手術(shù)是用飛秒激光制作一個(gè)角膜瓣，再用準(zhǔn)分子激光切削下面的角膜基質(zhì)層，從而達(dá)到改變角膜曲率，矯正近視的目的。

　　優(yōu)勢(shì)：

　　1. 可個(gè)性化：手術(shù)中可以聯(lián)合波前像差、角膜地形圖等儀器，輔助定位，對(duì)角膜進(jìn)行精細(xì)刻蝕，根據(jù)患者具體情況和需求進(jìn)行調(diào)整。

　　2. 眩光更少：術(shù)后眩光發(fā)生概率更小，癥狀更輕，夜間視覺(jué)質(zhì)量更佳。

　　3. 矯正度數(shù)廣：半飛秒手術(shù)可以矯正50-1200度的近視，技術(shù)還能實(shí)現(xiàn)節(jié)省角膜的切削。

　　4. 術(shù)后恢復(fù)快：患者術(shù)后視力恢復(fù)較快，對(duì)工作和生活影響小。

　　不足：

　　術(shù)后發(fā)生干眼的幾率較其他術(shù)式高，需要注意科學(xué)用眼。

　　適合人群：

　　比較廣泛，適合白領(lǐng)、自由職業(yè)者、居家辦公等人群。

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　　精雕飛秒激光手術(shù)

　　人眼的角膜并非單純的球面，而是中間陡峭，周圍平坦的非球面，并且角膜的表面也不是光滑的，而是存在許多高低不平的不規(guī)則形態(tài)。如同指紋一樣，每個(gè)人的角膜都具有其獨(dú)特性，形態(tài)和紋理都不盡相同，稱之為“角膜地形”，當(dāng)眼睛角膜形態(tài)不規(guī)則、高低不平時(shí)，就可以通過(guò)精雕近視手術(shù)來(lái)矯正。

　　精雕近視手術(shù)在半飛秒的技能基礎(chǔ)上，新增了“修角”功能，實(shí)現(xiàn)精細(xì)準(zhǔn)確切削，根據(jù)個(gè)人角膜不同情況，塑造相對(duì)更理想的角膜形態(tài)，呈現(xiàn)相對(duì)更佳的視覺(jué)效果。

　　優(yōu)勢(shì)：

　　1. 矯正范圍更廣：角膜相對(duì)較薄、高度數(shù)、高散光人群;

　　2. 個(gè)性化：采集角膜信息，為您個(gè)性化手術(shù)方案;

　　3. 矯正：的度數(shù)精修，術(shù)后殘余角度數(shù)更小，殘余散光更少;

　　4. 恢復(fù)較快 ：大部分患者術(shù)后一天即可正常用眼;

　　5. 清晰視覺(jué) ：夜間視力較好，視覺(jué)質(zhì)量?jī)?yōu)。

　　不足：

　　切口比較大，術(shù)后要注意休息，避免過(guò)度用眼。

　　適宜人群：

　　角膜相對(duì)較薄、角膜形態(tài)不規(guī)則、散光度數(shù)高，經(jīng)常夜間開車、攝影愛(ài)好者和藝術(shù)從業(yè)者。

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　　ICL晶體植入術(shù)

　　ICL，是手術(shù)醫(yī)生通過(guò)角膜緣的小切口，將特制的人工晶體植入到虹膜和晶狀體之間，相當(dāng)于在眼睛里放置了一塊長(zhǎng)久穩(wěn)定的“隱形眼鏡”。

　　優(yōu)勢(shì)：

　　1. 適用范圍廣：不僅適用于高度、超高度近視，對(duì)于部分角膜薄的近視患者可能是更安全的選擇。

　　2. 可逆性強(qiáng)：ICL植入后，如果需要進(jìn)行其他類型的手術(shù)，晶體可被取出或更換，留下調(diào)整的空間。

　　3. 對(duì)角膜影響?。阂?yàn)椴恍枰邢鹘悄ぃ琁CL植入術(shù)后干眼癥狀更輕，角膜力學(xué)更穩(wěn)定。

　　不足：

　　少數(shù)患者術(shù)后可能因ICL位置和拱高問(wèn)題，需要行ICL調(diào)位或置換。

　　適宜人群：

　　角膜厚度過(guò)薄，近視度數(shù)過(guò)高，或者不希望切削角膜的人群。

　　綜上所述

　　看完了這四種常見(jiàn)的近視屈光手術(shù)，大家是否有所收獲呢？不同近視手術(shù)并沒(méi)有優(yōu)劣之分，每個(gè)人的情況都是不一樣的，選擇適合的手術(shù)才是好的。

　　所以，大家如果想做近視手術(shù)，一定要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行全面評(píng)估，與專業(yè)眼科醫(yī)生咨詢討論，再明確具體的手術(shù)方式。

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