懷孕是一個(gè)復(fù)雜而神奇的過程，需要精子進(jìn)入女性體內(nèi)后，與輸卵管內(nèi)的卵細(xì)胞相遇，結(jié)合形成受精卵，分裂后形成囊胚，并向子宮移動(dòng)，在子宮內(nèi)膜著床后胎兒在子宮內(nèi)出生。上述過程中的任何問題都可能導(dǎo)致不孕不育的問題。但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，試管嬰兒技術(shù)幫助很多不孕不育夫妻順利的懷孕。從1978年7月26日世界第一個(gè)試管嬰兒出生至2019年，世界上已經(jīng)約有700萬試管嬰兒順利出生了。

　　很多人會(huì)不解，試管嬰兒的寶寶就是在試管里長大的嗎？試管嬰兒到底是一個(gè)什么樣的過程？試管嬰兒技術(shù)究竟有多神奇！今天，一起來了解一下什么樣的夫妻可以做試管嬰兒？三代試管嬰兒是一代比一代好嗎？試管嬰兒寶寶身體會(huì)比較差嗎？

　　一、 試管嬰兒適合哪些夫妻？

　　總的來說，試管嬰兒適用于患有如下疾病導(dǎo)致不孕的夫妻：

　　輸卵管堵塞等輸卵管性不孕癥；

　　排卵異常及宮頸原因等不孕癥；

　　子宮內(nèi)膜異位癥；

　　其他一些不明原因的不孕癥；

　　男性不育癥，比如男性精子少、活力弱。

　　試管嬰兒雖然為部分不孕不育的夫妻帶來了生育下一代的希望，但也有不適宜做試管嬰兒的情況：

　　第一種情況，沒必要做。

　　這種情況一般見于一些小問題導(dǎo)致的不孕，比如夫妻雙方?jīng)]有找準(zhǔn)易于懷孕的時(shí)間；女性排卵不規(guī)律或者輕度慢性炎癥導(dǎo)致的輸卵管不通暢；男性日常過度勞累導(dǎo)致的精子活力相對(duì)較低、數(shù)量較少等。這些問題，經(jīng)過藥物的治療和生活方式的調(diào)整，基本都可以解決，沒有必要使用試管嬰兒的方法。

　　第二種情況，不能做。

　　嚴(yán)重疾病，比如嚴(yán)重肝病、心臟病、糖尿病、高血壓，且未得到控制，不應(yīng)冒險(xiǎn)做試管嬰兒。

　　卵巢功能完全衰竭。

　　患有某些遺傳疾病，且目前無法通過胚胎植入前遺傳病的診斷和篩查挑選出來的，不建議強(qiáng)行懷孕。

　　二、三代試管嬰兒一代比一代好？

　　實(shí)際上代際的命名與技術(shù)出現(xiàn)的時(shí)間、優(yōu)劣無關(guān)，三代試管嬰兒實(shí)際上出現(xiàn)的比二代還要早，不同的命名只是因?yàn)槊恳淮夹g(shù)都有其獨(dú)特的適用范圍。

　　一代試管嬰兒，就是體外受精-胚胎移植，提試管細(xì)胞與精子在體外受精，體外培育后再植入母體子宮繼續(xù)孕育。

　　這種技術(shù)適用于絕大多數(shù)輸卵管不通的女性患者，或是精子數(shù)目稍微少一些，但還未達(dá)到少弱精癥的男性患者。

　　二代試管嬰兒，也叫單精子卵胞漿內(nèi)注射。通過顯微鏡下找到精子，用很細(xì)的注射針將單個(gè)精子吸取后，注射到卵細(xì)胞里幫助受精，適用于男性嚴(yán)重的少弱精癥等。

　　三代試管嬰兒，可以取少數(shù)胚胎細(xì)胞進(jìn)行植入前遺傳學(xué)診斷，篩查染色體異常、單基因病等，篩查通過的胚胎才會(huì)植入母體子宮進(jìn)行孕育。

　　這種技術(shù)適用于有遺傳疾病的家庭，但需注意，由于基因的復(fù)雜性，并不能保證排除全部疾病。

　　三、試管嬰兒容易成功嗎？

　　1988年，在北京大學(xué)第三醫(yī)院誕生了第一例試管嬰兒。近二十年來，我國輔助生殖技術(shù)發(fā)展迅速，對(duì)于生殖生物學(xué)的研究，還有植入前對(duì)遺傳病的診斷，都已達(dá)到世界領(lǐng)先水平。

　　試管嬰兒是否成功，除了和技術(shù)水平有關(guān)，還與夫妻雙方年齡，尤其是女方年齡密切相關(guān)。

　　女性較好的生育年齡約在22-28歲，卵巢功能好的年輕女性，試管嬰兒一次治療的成功率在50%-70%，對(duì)于40歲以上的女性，成功率就會(huì)降至10%左右，到45歲左右，成功率就降至1%-2%了。

　　當(dāng)然，每個(gè)人的卵巢功能還有個(gè)體差異，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人情況做個(gè)體化的評(píng)估。

　　四、試管嬰兒的寶寶身體會(huì)很差嗎？

　　有些父母可能會(huì)有這樣的擔(dān)心：試管嬰兒生出的寶寶會(huì)與自然受孕生出的寶寶有很大區(qū)別嗎？

　　世界上第一例試管嬰兒路易斯·布朗，和她同樣是試管嬰兒的妹妹娜塔莉·布朗，均已自然妊娠生育了寶寶。中國第一例試管嬰兒鄭萌珠也在2019年生育了自己的寶寶，并且都很健康。

　　目前，運(yùn)用最廣泛的一代試管嬰兒（體外受精-胚胎移植），一般夫妻雙方都未合并重大疾病，試管嬰兒技術(shù)僅僅是代替了輸卵管的功能，因此，出生寶寶疾病的發(fā)病率與普通人群相比無明顯增高。

　　二代試管嬰兒（單精子卵胞漿內(nèi)注射），因?yàn)榇祟惸行曰颊咄旧頃?huì)有一些生殖泌尿系統(tǒng)的合并癥，試管嬰兒泌尿系統(tǒng)畸形率會(huì)比其他人群略高一點(diǎn)點(diǎn)。至于進(jìn)行三代試管嬰兒的父母，一般自身患有疾病，寶寶發(fā)生代謝系統(tǒng)的疾病、心臟疾病等概率可能會(huì)稍有增加。但總體上沒有顯著差別，所以試管嬰兒技術(shù)還是相對(duì)安全的。

　　存在不孕不育問題的夫妻，可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，選擇適合自己的試管嬰兒方式。大多數(shù)不孕不育夫妻在進(jìn)行試管嬰兒后，都能成功，并且對(duì)身體不產(chǎn)生影響。最后，希望姐妹都能擁有屬于自己的小天使！

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