做過試管嬰兒的夫妻都知道，在女方試管的當天，男方也需要進行取精。很多人覺得將精子交給胚胎室的工作人員之后，就可以進行授精了。其實不然。大多數(shù)情況下，精子在實驗室中還需要進行優(yōu)化處理才能使用。那么，做試管嬰兒時，精液需要做哪些優(yōu)化處理呢？

　　擔心精液標本會出錯？

　　精液標本進入胚胎實驗室后，會有兩位工作人員雙人核對您的標本，編號和姓名準確無誤，還要通過智能電腦核對系統(tǒng)再次進行核對，雙重確認無誤后才開始進行精液標本優(yōu)化處理，所以大可不必擔心出錯。

　　精液是如何優(yōu)化處理的？

　　精液標本的處理過程是對精子篩選淘汰和“優(yōu)選”的過程，試管嬰兒治療過程中，獲取足夠數(shù)量“優(yōu)秀”的活動精子至關重要。精液處理可以去除精漿、雜質(zhì)，并使精子獲能，最終優(yōu)選活力四射，長相俊美的精子去和卵子妹妹約會。

　　精液優(yōu)化處理的方法有很多種，臨床上常用的主要包括密度梯度離心法、直接上游法、簡單洗滌法等，不同方法適用不同人群和精子計數(shù)。

　　一、密度梯度離心法：適用于正常精液、精漿粘稠度高的精液。該方法精子的回收率高，結(jié)果穩(wěn)定，有利于標準化，而且明顯增加精子活力。將精液放置在不同密度梯度培養(yǎng)液的上方，分別是80%和40%的梯度液，離心后分選精子，活動精子能穿過梯度液在離心管底形成一個松軟的沉淀團，便可以得到活力的那一群精子。

　　二、直接上游法：適用于正常精液。其回收精子質(zhì)量較高，操作簡便，但回收率相對較低，不適用處理精子活力低，精液粘稠度高或者液化不良的精液標本。操作是將液化的精液加入試管底部，加上培養(yǎng)液，利用精子有向上游到培養(yǎng)液面的運動能力，從表面收集到活力的精子。

　　三、直接洗滌法：適用于精子濃度極低、活力低的精液標本，或附睪及睪丸穿刺得到的精子。用精子洗滌液和精液充分混勻后直接離心，盡可能多地回收精子。

　　四、有些精子的來源是特殊的

　　(1) 逆行射精標本的處理：逆行射精主要表現(xiàn)為性交過程中，男方有射精感但沒有精液射出，而在其尿液中可發(fā)現(xiàn)精子，這是一種尿道畸形的情況?？墒占蛞褐械木佑糜谌斯な诰蛟嚬軏雰?。將尿液離心濃縮后獲得精子，再用密度梯度離心方法處理。

　　(2) 冷試管液的處理：由于各種原因使用，或使用試管的冷試管液，將冷試管液的凍存管從液氮里取出，放入37度水浴鍋復溫10分鐘，再用梯度離心法去除冷凍保護劑就行了。

　　(3) 睪丸、附睪精子處理：梗阻性無精癥患者通過睪丸或附睪穿刺取精，如果附睪精子量多，用梯度離心方法來分離精子，如果采集的精子較少，就采用簡單洗滌法處理。

　　胚胎師不能改變精子本身的品質(zhì)，而是通過最適合的方法，篩選較好最多的精子。我院對精子的優(yōu)化處理，大多利用梯度離心獲得質(zhì)量好的精子，再進一步用上游法，吸取上層精子混懸液，進一步提取質(zhì)量好活力強的精子，來進行體外受精。

　　怎么讓精子與卵子相遇？

　　對于常規(guī)體外受精，每顆珍貴的卵子，需要約10萬條精子圍繞她。將計算好的精子數(shù)，分別加入每個放卵子妹妹的培養(yǎng)皿中，精子和卵子妹妹在培養(yǎng)皿中相遇而共同培養(yǎng)，4-6小時后，胚胎師拆開包繞卵子的顆粒細胞，觀察卵子是否受精，如果看到卵子排出第二極體，表明受精完成，開啟了他的胚胎寶寶時代，其余的精子就被廢棄了。

　　如果看不到第二極體，胚胎師會進行補救性單精子注射，挑選單個精子注射到卵子妹妹體內(nèi)完成受精。授精結(jié)束之后，胚胎還需要在實驗室進一步的發(fā)育和培養(yǎng)。等到胚胎發(fā)育到合適的階段，就可以移植了。

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