可以說,通過試管嬰兒孕育寶寶是最可靠的輔助生殖方式。自試管嬰兒技術(shù)推出以來,全球已經(jīng)有800多萬個(gè)試管寶寶順利出生了。但從未做過試管嬰兒的夫妻對于試管嬰兒是充滿了好奇和擔(dān)憂的。以下是,做試管嬰兒過程中,大家比較感興趣的9個(gè)問題,希望可以幫助到有需要的人。
1、試管助孕治療期間可以同房嗎?
病友在試管嬰兒助孕過程中忌諱性生活,是因?yàn)閾?dān)心性生活可能導(dǎo)致卵泡的破裂或擔(dān)心子宮的收縮導(dǎo)致胚胎不著床。
研究表明,在試管嬰兒助孕治療過程中,男性精液或精漿中的介質(zhì)能改善體內(nèi)胚胎的發(fā)育潛能和提高著床率,且可使女性體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境更符合生理環(huán)境,減少性夢的發(fā)生,減輕女方緊張抑郁的心理,改善子宮內(nèi)膜血流,促進(jìn)夫妻感情。但促排卵早期卵泡發(fā)育相對較慢,卵巢尚未明顯增大,可以同房。一般來說卵泡長到16mm后,擠壓或者興奮可能導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)或破裂,也容易引起卵泡破裂,安全起見,此刻不建議同房。
2、兩次降調(diào)節(jié)后會(huì)來月經(jīng)嗎?
一般不會(huì),降調(diào)節(jié)藥物為下丘腦促性腺激素釋放激素類似劑,兩次降調(diào)節(jié)針后雌激素處于低水平,抑制子宮內(nèi)膜增生,所以不會(huì)來月經(jīng),但有可能出現(xiàn)月經(jīng)滴滴答答、淋漓不盡的現(xiàn)象,請注意個(gè)人衛(wèi)生,并排除早孕的可能。
3、試管助孕為什么要做預(yù)移植?
“預(yù)移植”,顧名思義即胚胎移植前的模擬操作,也就是在實(shí)施胚胎移植前進(jìn)行的胚胎移植“演習(xí)”,預(yù)先了解子宮位置和宮腔深度。使用移植導(dǎo)管經(jīng)宮頸外口進(jìn)入宮腔至宮底部,測量子宮深度,探明宮腔方向。預(yù)移植的目的包括以下三方面:通過預(yù)移植可以發(fā)現(xiàn)子宮異常情況(如宮頸息肉、宮頸粘連等),以便及時(shí)安排下一步檢查或治療,避免盲目移植造成胚胎浪費(fèi)。胚胎移植當(dāng)日,有效指導(dǎo)醫(yī)生選擇合適的移植導(dǎo)管,從而降低困難移植率、提高胚胎著床率。通過預(yù)移植預(yù)先了解子宮位置和宮腔深度,在胚胎移植當(dāng)日為手術(shù)醫(yī)生提供重要參考信息,避免移植插管觸及宮底引起宮縮。
4、患有糖尿病/高血壓等慢性疾病需要長期服藥,試管助孕時(shí)需要停服這些藥嗎?
有慢性疾病史的患者,不可擅自停藥,建議在行試管嬰兒助孕之前先就診??浦委熂膊?,評估病情,在明確藥物風(fēng)險(xiǎn)的情況下邊服藥邊行試管嬰兒助孕。
5、在試管治療周期中感冒了怎么辦?
如無發(fā)熱癥狀,可先服用小柴胡沖劑或雙黃連口服液,觀察有無好轉(zhuǎn)。如有發(fā)熱癥狀,則需要看發(fā)熱門診。切記不能吃藥硬撐。如感冒嚴(yán)重建議取消移植,等完全恢復(fù)后再行凍胚移植。
6、促排卵會(huì)提前消耗體內(nèi)的卵子從而導(dǎo)致更年期提前嗎?
在生育期自然月經(jīng)周期中,每月會(huì)有一批卵泡發(fā)育(3~11個(gè)左右),但經(jīng)過募集、選擇,一般其中只有一個(gè)優(yōu)勢卵泡可達(dá)到完全成熟,并排卵,其余的卵泡發(fā)育到一定程度會(huì)通過細(xì)胞凋亡而自行退化。因此輔助生殖中的促排卵治療主要目標(biāo)就是利用藥物讓每月自然發(fā)育的這一批卵泡(3~11個(gè)左右)同步發(fā)育,讓那些本來會(huì)凋亡的卵泡繼續(xù)生長發(fā)育,從而獲得多個(gè)卵子。所以促排卵治療并不會(huì)導(dǎo)致卵子被提前耗竭,也不會(huì)使更年期提早。
7、促排卵期間為什么每天打針?需持續(xù)注射多久?持續(xù)抽血B超的意義是什么?
自然周期時(shí)只有一個(gè)優(yōu)勢卵泡會(huì)長大,其它的竇卵泡會(huì)退化。而促排卵可使本周期本將退化的小卵泡長大,所以需每天注射促排卵藥物才能使小卵泡有長大的可能。
另外,整個(gè)促排期間需要多次B超監(jiān)測,卵泡小時(shí)可間隔2~4天,卵泡大時(shí)則需每天來醫(yī)院進(jìn)行B超監(jiān)測,以求直接觀察卵泡的數(shù)量和大小及子宮內(nèi)膜發(fā)育的情況。而抽血化驗(yàn)則是為了監(jiān)測激素水平的變化(主要包括雌激素、黃體生成素、孕酮水平),目的是從內(nèi)分泌角度來判斷卵泡發(fā)育情況。卵泡發(fā)育成熟不單根據(jù)大小判斷,還要激素水平達(dá)到一定程度,才提示成熟。
因此必須根據(jù)激素水平和B超檢查結(jié)果來調(diào)節(jié)促排卵藥物的使用量。一般情況下平均持續(xù)用藥8~15天,具體用藥時(shí)間的長短是根據(jù)個(gè)體差異有所不同的。
8、促排時(shí)卵泡越多越好嗎?
在試管助孕治療過程中,并不是獲卵數(shù)越多越好:卵泡數(shù)越多,卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)越高,試管術(shù)后各類并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也增加。一般來說,獲卵數(shù)在10~12個(gè)較為理想,足夠的獲卵數(shù)是獲得可移植胚胎的前提,但卵子的質(zhì)量才是獲得優(yōu)質(zhì)胚胎和妊娠的關(guān)鍵。
9、怎樣才能讓卵泡長得多?飲食上有什么方法嗎?
女性一生中的卵泡只減不增,如新試管嬰卵巢約合有500000個(gè)卵泡。至青春前期,絕大多數(shù)卵泡(平均50%~70%)在各個(gè)階段發(fā)生退化而閉鎖,僅少數(shù)卵泡能發(fā)育成排卵前卵泡;在35歲后,卵泡急劇減少。卵泡數(shù)目的減少是無法通過飲調(diào)整逆轉(zhuǎn)的,因?yàn)槁雅輦€(gè)數(shù)與遺傳(染色體異常和基因突變)、環(huán)境(污染)、感染、個(gè)人生活習(xí)慣相關(guān),因此患者可以通過減少不良生活習(xí)慣(熬夜、主動(dòng)或被動(dòng)吸煙)、均衡膳食來延緩卵巢儲(chǔ)備功能變差,但沒有任何辦法可以讓已經(jīng)變差的卵巢儲(chǔ)備功能逆轉(zhuǎn)性變好。
在試管的治療過程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的B超、內(nèi)分泌和身體等各方面情況,制定最適合您的方案,以達(dá)到的促排卵效果,即讓該周期固有的本該退化的小卵泡長大,但無法變多,其實(shí)就和“巧婦難為無米之炊”是一個(gè)道理。
其實(shí)做試管嬰兒,并沒有大家想象的那么復(fù)雜。存在不孕不育問題的人群,在做試管嬰兒的時(shí)候,只要聽從醫(yī)囑,好好的配合醫(yī)生,是可以順順利利懷孕的。
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