選擇做試管嬰兒的夫妻都希望自己可以.。但想要試管嬰兒成功,不進(jìn)行需要優(yōu)質(zhì)的卵子、精子,還需要好的移植環(huán)境。因此,女性在進(jìn)行試管嬰兒移植之前,需要進(jìn)行子宮內(nèi)膜檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行等級(jí)劃分,一般會(huì)用A、B、C來(lái)表示。那么,子宮內(nèi)膜ABC型是什么意思呢?
內(nèi)膜的ABC是指子宮內(nèi)膜的不同形態(tài),子宮內(nèi)膜會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化,在B超下就會(huì)呈現(xiàn)不同的形態(tài)。
A型內(nèi)膜:在卵泡期,通過(guò)雌激素的作用,如果內(nèi)膜沒(méi)有其他問(wèn)題,B超會(huì)表現(xiàn)出內(nèi)膜線連續(xù)清晰高回聲、兩側(cè)宮腔線高回聲而內(nèi)膜實(shí)質(zhì)低回聲(低于子宮肌層回聲)的“三線征”,也就是“A型”。此時(shí)內(nèi)膜厚度為4-9mm。
B型內(nèi)膜:在卵泡成熟后接近排卵期時(shí),孕酮會(huì)開始緩慢升高,并作用于內(nèi)膜。內(nèi)膜線會(huì)變得模糊不清,內(nèi)膜實(shí)質(zhì)回聲輕度升高,三線征變得不明顯,成為了B型。排卵時(shí)內(nèi)膜厚度約為9-12mm。
C型內(nèi)膜:常見(jiàn)于黃體期(即排卵后到下次月經(jīng)來(lái)潮前),厚度約10-14mm。排卵后在黃體分泌孕激素的作用下,子宮內(nèi)膜呈分泌期改變,內(nèi)膜腺腔里充滿了分泌的糖原。此期內(nèi)膜厚度可有少許增加,B超下見(jiàn)內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成均勻高回聲,宮腔線消失,但輪廓清晰,稱之為“C”型。
另外還有月經(jīng)期行B超檢查的患者,由于在經(jīng)期,子宮內(nèi)膜開始剝脫,新的子宮內(nèi)膜剛開始生長(zhǎng),此時(shí)子宮內(nèi)膜厚度<4mm是正常的,無(wú)需擔(dān)心。
因此常說(shuō)的“ABC”型是指子宮內(nèi)膜不同的形態(tài),而不是一個(gè)級(jí)別評(píng)價(jià),而且“ABC”型除了隨月經(jīng)周期而變化外,還與子宮的位置有關(guān),如中位子宮,通常子宮內(nèi)膜形態(tài)表現(xiàn)為“B”或“C”型。在輔助生殖過(guò)程中,大家更需要關(guān)注的是子宮內(nèi)膜的厚度變化,胚胎移植時(shí)子宮內(nèi)膜厚度能達(dá)到7mm,就達(dá)到移植的最低要求,內(nèi)膜厚度達(dá)到8mm及以上,移植后可獲得理想的妊娠率。
子宮內(nèi)膜是胚胎植入的地方。子宮內(nèi)膜容受性越好,胚胎越容易著床。因此,在臨床上不僅要診斷子宮內(nèi)膜的形態(tài)和厚度,還要綜合評(píng)估女性激素和子宮內(nèi)膜容受性,以了解是否適合現(xiàn)階段受孕。
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