試管是試管嬰兒過程中階段性的一步，每個(gè)做試管的姐妹都希望能多取幾個(gè)卵，雖然試管多≠胚胎多≠成功率高，但多一個(gè)卵就多一份希望。

　　有時(shí)候，B超監(jiān)測(cè)卵泡多，試管時(shí)縮水了，這到底是怎么回事，誰動(dòng)了你的卵子呢?下面，我們來看看詳細(xì)原因，找找規(guī)避方法!

　　01卵巢功能下降

　　卵巢儲(chǔ)備功能是指卵巢內(nèi)存留的卵泡的數(shù)量和質(zhì)量，反映女性的生育潛能。卵巢儲(chǔ)備功能受年齡、遺傳、環(huán)境等多種因素影響。若卵巢內(nèi)存留的可募集卵泡數(shù)量減少、.細(xì)胞質(zhì)量下降，導(dǎo)致生育潛能降低，稱為卵巢儲(chǔ)備功能下降(Diminished ovarian reserve，DOR)。約10%的不孕癥女性卵巢儲(chǔ)備功能下降。

　　一般來講，年齡越大，卵巢功能越差，能促出來的卵也少，有的不孕朋友還很年輕，但是卵巢功能已經(jīng)下降了，能促出來1-2個(gè)卵已經(jīng)很不容易了。

　　另外，年齡大于40歲后，卵巢功能下降明顯，試管嬰兒的成功率也相應(yīng)下降。因此，做試管也要趁早，不要等到卵巢功能幾近衰竭了，再實(shí)施助孕。

　　02試管時(shí)間

　　一般是在“夜針”后的35-36小時(shí)之間試管。“夜針”是促排卵后到試管前打的最后一針，因?yàn)檫@一針通常會(huì)被醫(yī)生安排在晚上打，所以我們俗稱為“夜針”。

　　卵子是被卵丘細(xì)胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜針”的作用是促使卵子成熟，讓卵丘細(xì)胞松散，使卵子易于從卵泡壁脫落，我們更容易取到卵。

　　一般認(rèn)為試管時(shí)間與“夜針”間隔小于35小時(shí)，卵泡可能未成熟，即卵丘細(xì)胞尚未松散，卵子不易脫落，可能取不到卵;

　　而間隔時(shí)間大于36小時(shí)，則有可能部分卵泡已經(jīng)自發(fā)排卵，也取不到。這兩種情況都會(huì)導(dǎo)致獲卵率低下，甚至無卵可取。

　　但每個(gè)人都是獨(dú)特的，總有那么一部分人卵子的成熟時(shí)間與大部分人不一樣，有的可能不到35小時(shí)就排了，有的可能超過了36小時(shí)也還沒有成熟。

　　有這樣一位不孕朋友：促排卵的過程很順利，卵泡也很多，但“夜針”后35小時(shí)15分試管時(shí)，大部分卵泡都已經(jīng)排掉了。

　　也有這樣一位不孕朋友：在“夜針”后36小時(shí)試管，取不到卵，等到37個(gè)半小時(shí)以后才取出卵來。

　　碰到這些情況，我們也覺得很遺憾，但這種個(gè)體差異，不是我們可以預(yù)知的。我們所能做的：第一是按時(shí)打夜針，較好不要提前，也不要延后太久。

　　第二是經(jīng)歷過一次試管，如果出現(xiàn)這樣的問題，下次記得提醒醫(yī)生你是跟大部分人不太一樣的，要提早或推后試管。

　　03卵泡質(zhì)量

　　試管就像剝瓜子仁一樣，理論上每一顆瓜子里都應(yīng)該有一顆瓜子仁，事實(shí)上大部分也是這樣的，但你也總能碰到一些外形很飽滿的瓜子剝開里面居然是空的!

　　而且還有可能由于雨水不好，營養(yǎng)不好，或者種子的原因?qū)е逻@一批瓜子都長得不好，外形是癟的，空殼特別多，偶爾剝出來一顆瓜子仁也是又干又癟的。

　　我們促排時(shí)B超監(jiān)測(cè)到的卵泡只能看到外形，但里面有沒有卵子，卵子的質(zhì)量好不好，只有取出來才知道了。

　　B超監(jiān)測(cè)到的卵泡并不一定每個(gè)都有卵的，而且有些卵泡形態(tài)不規(guī)則、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!

　　另外，外形太大或太小的卵泡很可能是沒有卵子的，我們一般認(rèn)為大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。

　　卵泡質(zhì)量很多時(shí)候跟基因有關(guān)，如果有染色體問題，或者某些未知的基因問題，就像是瓜子的種子不太好一樣，那么就有可能有很多空的卵泡，甚至取出來的卵子質(zhì)量也不好。

　　促排卵是醫(yī)生的事情，基因我們也無法改變。我們能做也必須要做的就是：牢記并謹(jǐn)遵醫(yī)囑!促排卵過程中可能需要天天打針、吃藥，什么時(shí)間打什么針，吃什么藥，用多大的劑量，夜針什么時(shí)間打，這些都一定要牢記，弄錯(cuò)了會(huì)直接影響卵子質(zhì)量和獲卵數(shù)目。

　　04試管過程的損失

　　試管的過程是在B超的監(jiān)視下將穿刺針刺入卵泡吸凈卵泡內(nèi)容物的過程。這就有點(diǎn)像用吸管去吸含有果粒的牛奶，大部分情況是可以將牛奶和果粒都吸出來的。

　　但假如這顆果粒正好貼在了吸管壁或者牛奶盒的壁上，那么有可能你不管怎么吸都吸不出來這顆果粒了。因此，雖然醫(yī)生會(huì)高度重視，盡量去避免，但還是難免會(huì)存在這樣的系統(tǒng)損失的。

　　特別是有的人卵泡張力比較差，就像是用針去戳不那么飽滿的氣球，戳進(jìn)去可能比較困難，吸的時(shí)候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸凈內(nèi)容物。

　　另外，如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸嚴(yán)重等情況，會(huì)導(dǎo)致B超下卵泡顯影不清楚，或卵泡隨著呼吸移動(dòng)，這些都會(huì)導(dǎo)致試管過程的損失增加。

　　試管是醫(yī)生的事情，我們能做的，只有給醫(yī)生多一些信任、多一些理解。如果是不上麻醉的病人，手術(shù)時(shí)放松一些，聽醫(yī)生的指令，不能亂動(dòng)。

　　如果是麻醉的病人，那你只需要手術(shù)前排空小便就可以了。如果你有一點(diǎn)小胖，做試管前能減減肥是較好不過的了，前提當(dāng)然是科學(xué)減肥。

　　希望看過這篇文章之后，你不會(huì)再問：“為什么我監(jiān)測(cè)的時(shí)候明明有8個(gè)卵泡，卻只取到了7個(gè)卵?”

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