在我們中國(guó)人的觀念中，可能意味著好事成雙，甚至有的患者是為了才選擇試管助孕。

　　但臨床上，多胎妊娠(包括)是試管嬰兒的并發(fā)癥之一，可能引起流產(chǎn)與早產(chǎn)、妊娠期高血壓病、圍產(chǎn)兒并發(fā)癥(如輸血綜合征、胎兒畸形、胎兒生長(zhǎng)受限等)和產(chǎn)后出血等風(fēng)險(xiǎn)。而單囊胚移植是在保持試管嬰兒穩(wěn)定成功率的同時(shí)，降低多胎妊娠率較好的辦法，所以在試管嬰兒助孕治療過(guò)程中，醫(yī)生往往建議患者采用單囊胚移植的策略助孕。

　　那么什么是單囊胚移植?單囊胚移植有什么優(yōu)點(diǎn)，它會(huì)提高懷孕率嗎?

　　1.什么是選擇性單囊胚移植?

　　選擇性單囊胚移植是指將D3卵裂期的胚胎繼續(xù)在體外培養(yǎng)至第5或6天的囊胚期胚胎，根據(jù)囊胚評(píng)級(jí)，選擇質(zhì)量較好的單個(gè)囊胚進(jìn)行移植的助孕方式。

　　2.單囊胚移植的優(yōu)勢(shì)

　　(1)囊胚期胚胎的發(fā)育與其內(nèi)膜同步化，可降低胚胎細(xì)胞的應(yīng)激反應(yīng)。

　　(2)卵裂期胚胎在宮腔內(nèi)要游走2-3天才能著床，囊胚移進(jìn)宮腔則很快著床，在一定程度上減少了宮外孕的發(fā)生率。

　　(3)進(jìn)一步養(yǎng)囊胚的過(guò)程又進(jìn)行了一次胚胎選擇，能篩選出發(fā)育阻滯和具有高發(fā)育潛能的胚胎。

　　(4)顯著降低了多胚胎妊娠的發(fā)生率，減少多胎帶來(lái)的產(chǎn)科和子代風(fēng)險(xiǎn)。

　　(5)多項(xiàng)研究證實(shí)，選擇性單囊胚移植的臨床妊娠率明顯高于移植單卵裂期胚胎，移植后的活產(chǎn)率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于卵裂期胚胎。

　　3.單囊胚移植的建議考慮人群

　　(1)身高≤158cm

　　(2)獲卵數(shù)≥15枚，預(yù)防OHSS發(fā)生。

　　(3)年齡≤35歲，并且優(yōu)質(zhì)囊胚≥1個(gè)。

　　(4)IVF-D患者，年齡≤35歲，囊胚≥1枚。

　　(5)生育二胎，年齡≤38歲，第1周期行胚胎移植。

　　(6)有遺傳疾病須產(chǎn)前診斷者。

　　(7)行PGT者。

　　(8)合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病(如：高血壓、糖尿病、肝腎功能異常等)，或前次妊娠有合并癥(如：妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等)

　　(9)子宮條件：A 子宮發(fā)育異常，如單角子宮、雙角子宮、縱膈子宮、不全縱膈子宮等;B 宮頸機(jī)能不全C 瘢痕子宮(年齡<40歲)

　　輔助生殖技術(shù)助孕的最理想結(jié)局：即獲得單胎、足月、健康

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