試管嬰兒目前已經(jīng)成為很多不孕不育夫妻的“救命稻草”,但試管嬰兒不是所有不孕的人都適合的。試管嬰兒技術(shù),在醫(yī)學(xué)上被稱之為體外受精—胚胎移植技術(shù),是指卵子和精子從人體內(nèi)取出在體外進(jìn)行受精,待它發(fā)育成胚胎后再移植到母體子宮里面,從而達(dá)到受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)。試管嬰兒幫助了不少不孕不育家庭擁有自己的孩子,可這項(xiàng)技術(shù)并非適合所有不孕不育患者。那么試管嬰兒技術(shù)適合什么人群?我們一起來(lái)了解一下它的適應(yīng)癥和禁忌癥,再做出合理的正確的判斷。
試管嬰兒適應(yīng)證:
一、排卵障礙
1、多囊卵巢綜合征(PCOS)、卵泡黃素化不破裂綜合征(LUFs)等,經(jīng)過(guò)有效促排卵3周期加HCG應(yīng)用后有成熟卵泡發(fā)育但卵泡不能正常排出者;
2、排卵障礙經(jīng)治療后有正常排卵,經(jīng)指導(dǎo)房事 未孕,應(yīng)先進(jìn)行IUI治療,3-6個(gè)周期未能妊娠者改行IVF。
二、女方各種因素導(dǎo)致的配子運(yùn)輸障礙
1、輸卵管阻塞:經(jīng)子宮輸卵管造影(HSG)、腹腔鏡、開(kāi)腹手術(shù)或?qū)m腔鏡下證實(shí)雙輸卵管阻塞或嚴(yán)重的盆腔粘連;雙側(cè)輸卵管切除術(shù)后,輸卵管結(jié)扎術(shù)后復(fù)通術(shù)失敗者;
2、輸卵管炎癥:經(jīng)HSG證實(shí)一側(cè)輸卵管阻塞或雙側(cè)輸卵管通而不暢或不全阻塞者,經(jīng)保守治療,進(jìn)行6個(gè)月以上正規(guī)監(jiān)測(cè)排卵+指導(dǎo)房事 未孕;或經(jīng)人工授精(IUI)助孕治療3-6個(gè)周期未孕,考慮雙側(cè)輸卵管功能障礙者;
3、腹腔鏡或開(kāi)腹輸卵管整形手術(shù)術(shù)后主動(dòng) 治療6月-1年以上仍未孕者。
三、子宮內(nèi)膜異位癥
1、 因嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥(評(píng)級(jí)≥Ⅲ級(jí)以上)經(jīng)藥物和/或手術(shù)治療后半年不孕者;
2、輕、中度子宮內(nèi)膜異位癥或內(nèi)異癥術(shù)后復(fù)發(fā),患者拒絕行手術(shù)治療,經(jīng)自然周期+IUI或促排卵+IUI治療3-6個(gè)周期未能妊娠者;
3、內(nèi)膜異位癥患者合并其他不孕因素需行IVF治療者。
四、男方少、弱、畸形精子癥
1、一次性射出精液中前向運(yùn)動(dòng)精子總數(shù)10~15×106,經(jīng)過(guò)處理后前向運(yùn)動(dòng)精子總數(shù)>5×106者,首先進(jìn)行IUI治療,3-6個(gè)周期未孕者可改行IVF治療;
2、一次性射出精液中前向運(yùn)動(dòng)精子總數(shù)5~10×106。
五、不明原因的不孕
1、不孕年限超過(guò)3年,男女雙方經(jīng)常規(guī)的不孕不育檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,符合以下條件:證實(shí)女方有規(guī)律的排卵周期,輸卵管通暢;兩次精液分析正常;腹腔鏡檢查盆腔正常;房事 后試驗(yàn)陽(yáng)性者。此類患者經(jīng)自然周期或促排卵+IUI 3周期未妊娠者可進(jìn)行IVF治療;
2、原發(fā)不孕超過(guò)5年,符合上述其他條件但拒絕進(jìn)行腹腔鏡檢查,不能進(jìn)行不明原因不孕癥診斷,可先進(jìn)行IUI治療,3-6個(gè)周期不孕者再行IVF治療。
六、免疫性不孕
原發(fā)不孕超過(guò)3年,除外其他原因,考慮存在免疫性不孕因素者,可先行IUI助孕3-6個(gè)周期,不孕者改行IVF。
試管嬰兒禁忌癥:
1、女方是嚴(yán)重的臟器功能異常者,如心肝腎疾病等不能經(jīng)受妊娠及分娩
2、女方患有急性或慢性活動(dòng)性傳染性疾病、急感染性 性疾病
3、女方有卵巢、子宮或乳腺惡性腫瘤者,不能接受胚胎移植著床、生長(zhǎng)
4、任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急感染性 、性傳播疾病
5、任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不好嗜好
6、任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期
以上就是“什么人群適合做試管嬰兒”的簡(jiǎn)要介紹,雖然能幫助很多人實(shí)現(xiàn)做父母的夢(mèng)想,但它還是有適應(yīng)癥和禁忌癥的。如果是男女有身體上的原因引起的不孕,大部分都是可以做試管嬰兒的,但是如果有嚴(yán)重性的疾病、傳染病及不好惡習(xí)都是不能夠做試管的。所以大家想要做試管嬰兒一定要先做好術(shù)前檢查,評(píng)估試管嬰兒的可行性。如果有了做試管嬰兒的計(jì)劃,一定要盡早行動(dòng),在合適的年齡早日抱上孩子!
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