在自然妊娠的過(guò)程中，總有一部分女性出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)的情況，導(dǎo)致懷孕的路途充滿艱辛又讓人心疼。

　　而部分做泰國(guó)第三代試管嬰兒的姐妹們也會(huì)出現(xiàn)胚胎反復(fù)著床失敗的情況，一次又一次移植成功，較后卻不得不面臨一次次失去。

　　而對(duì)于移植反復(fù)失敗的患者，想要避免胚胎再次著床失敗，就需要先做詳細(xì)的身體檢查，泰國(guó)第三代試管嬰兒醫(yī)生再根據(jù)具體的身體情況，制定更合適的移植方案，提高胚胎的著床率。

　　泰國(guó)第三代試管嬰兒具體的檢查項(xiàng)目包括以下幾個(gè)方面：

　　1、免疫學(xué)檢查：包括封閉抗體和各類自身抗體(如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗透明帶抗體等)。

　　免疫異常的患者妊娠后會(huì)產(chǎn)生有害的自身抗體或傷害 細(xì)胞對(duì)胚胎產(chǎn)生傷害 作用，導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　因此，需要通過(guò)淋巴細(xì)胞主動(dòng)免疫治療或服用免疫控制類藥物(如潑尼松、環(huán)孢素等)予以干預(yù)。

　　2、內(nèi)分泌檢查：包括性激素、甲狀腺功能、血糖、胰島素等。

　　糖尿病、甲亢、甲減、促黃體生成素、泌乳素、雄激素、胰島素過(guò)高等內(nèi)分泌疾病或異常都可能影響胚胎質(zhì)量或控制胚胎發(fā)育。

　　一般激素水平異?？赏ㄟ^(guò)藥物治療達(dá)正常水平后再行妊娠。

　　3、宮腔鏡檢查

　　宮腔鏡可在直視下觀察子宮內(nèi)膜形態(tài)，發(fā)現(xiàn)諸如粘連、息肉、縱隔等影響受孕的宮腔問(wèn)題并同時(shí)予以治療。

　　4、子宮內(nèi)膜活檢：可進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢輔助判斷種植窗時(shí)間。

　　一般患者的胚胎種植窗在排卵后6-7天，只有胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜種植窗同步，胚胎才能成功種植。部分患者的種植窗可能易于常人，存在提前、推后或縮短的情況。

　　5、子宮動(dòng)脈血流檢測(cè)：通過(guò)陰道超聲測(cè)子宮動(dòng)脈血流，可以判斷子宮動(dòng)脈是否存在阻力過(guò)高。

　　如果子宮動(dòng)脈高阻，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜供血不好，胚胎不易著床或著床后因血供差而發(fā)育停滯。

　　通過(guò)抗凝藥物(如阿斯匹林、低分子肝素)及外用擴(kuò)血管藥物(如硝酸異山梨酯)可以解決子宮動(dòng)脈阻力過(guò)高的問(wèn)題。

　　6、易栓狀態(tài)檢查：包括一些重要凝血-抗凝血因子(如凝血酶原III、凝血因子V、抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2糖蛋白抗體、α2纖溶酶控制物活性、D-二聚體等)。

　　凝血亢進(jìn)或纖容不足都可能造成血液的易栓狀態(tài)，使胎盤(pán)部位形成小血栓，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血供不佳，胚胎著床困難。對(duì)于這類患者需要進(jìn)行抗凝治療。

　　常用而靠譜的藥物是阿斯匹林和低分子肝素，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)下使用。

　　7、男性檢查：精液常規(guī)、形態(tài)、DFI。

　　精子DNA碎片與男性因素導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)密切相關(guān)，對(duì)胚胎質(zhì)量有一定影響。DNA碎片高的男性建議健康飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，并輔以一定的抗氧化及補(bǔ)鋅補(bǔ)硒的藥物治療。

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