隨著做試管嬰兒的不孕不育夫妻越來越多,大家對試管嬰兒流程也越來越熟悉。很多女性朋友也才知道試管嬰兒真的好麻煩,不僅是注射 吃藥就行,還要頻繁的做B超。那么,整個試管嬰兒周期中要做多少次B超呢?做B超有什么作用呢?
進周期前的詳細篩查
首先,進入試管嬰兒(IVF)周期治療前需行一次詳細的超聲檢查。目的是初步測量子宮和卵巢的大小、篩查子宮畸形、附件或盆腔內(nèi)病變和包塊,評估雙側(cè)卵巢儲備狀況。必要時還需三維超聲檢查,進一步明確子宮及宮腔形態(tài),以排除IVF治療的禁忌癥;
同時還會進行雙側(cè)卵巢竇卵泡計數(shù)檢查,結(jié)合其他指標,如激素水平、體重指數(shù)、既往卵巢的促排卵反應(yīng)情況等,預(yù)測卵巢對藥物興奮的反應(yīng),為擬定IVF促排卵方案奠定基礎(chǔ)。
IVF周期中的超聲安排
進入IVF周期后,在月經(jīng)周期第2~3天,需至生殖核心行基礎(chǔ)超聲檢查,通過測量雙側(cè)卵巢內(nèi)竇卵泡的大小及個數(shù),評估本周期卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài),以確定促排卵的方案及藥物劑量。如果有優(yōu)勢卵泡提前出現(xiàn)者,根據(jù)患者的個體情況,制定下一步治療方案。
在啟動促排卵藥物4~5天后,需要再次行超聲監(jiān)測,觀察雙側(cè)卵巢內(nèi)生長卵泡的發(fā)育情況,包括優(yōu)勢卵泡大小、數(shù)目、子宮內(nèi)膜厚度、及盆腔情況,進行藥物的調(diào)整,可能包括:
調(diào)整或維持促排卵藥物的劑量,預(yù)約下次超聲監(jiān)測的時間;
如果出現(xiàn)意外或不利情況,則取消或終止本周期的治療。
此后隨著優(yōu)勢卵泡逐漸增大,卵泡的超聲監(jiān)測相對更加頻繁,直至卵泡發(fā)育成熟,到達HCG扳機標準,一般共約3~5次卵泡監(jiān)測,注射后36~37小時在陰道超聲進行試管術(shù)。
無論是鮮胚或凍胚,醫(yī)生是完全在超聲的引導(dǎo)下進行胚胎移植的;如果有卵巢過度興奮的危險 ,卵巢的測量、腹水或胸水的測量都需要超聲的危險 評估。
因此,在IVF促排卵周期中,大概需行9~10次超聲檢查。
凍胚周期的超聲安排
1)基礎(chǔ)狀態(tài)的超聲監(jiān)測:月經(jīng)首先 ~5天進行,目的是評估盆腔的基礎(chǔ)狀態(tài),包括卵巢、內(nèi)膜評估和盆腔是否存在異常情況,為內(nèi)膜準備方案提供依據(jù)。
2)自然周期:根據(jù)您的卵泡生長規(guī)律進行超聲監(jiān)測,直至排卵期,確定移植日期;
3)激素替代周期:根據(jù)藥物的使用時間進行超聲監(jiān)測,關(guān)注點主要是內(nèi)膜的厚度及分型,直至確定您的移植日期。
因此,在進行凍胚移植周期時,大概需要3~5次超聲檢查。
B超是一種聲波,沒有創(chuàng)傷,不會對身體產(chǎn)生不好影響。目前,B超是在試管嬰兒過程中,幫助醫(yī)生了解女性身體情況較重要的手段之一。所以女性一定要聽從醫(yī)生的安排,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行B超檢查,保證試管嬰兒的順利進行。
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