不少做試管嬰兒的夫妻在經(jīng)過(guò)前期的檢查、促排、試管等階段后,便迎來(lái)了一個(gè)新的問(wèn)題:要不要養(yǎng)囊?養(yǎng)吧,一旦養(yǎng)囊失敗,胚胎就沒(méi)了;不養(yǎng)吧,又聽說(shuō)囊胚移植成功率高,著實(shí)為難!那么問(wèn)題來(lái)了,什么是養(yǎng)囊?為什么要養(yǎng)囊?要養(yǎng)幾天?囊胚怎么選呢?本期我們就來(lái)講講試管助孕中養(yǎng)囊的相關(guān)知識(shí),希望可以很好的幫助更多的姐妹們。
什么是三代試管養(yǎng)囊
胚胎到第3天的胚胎稱為卵裂球胚胎,卵裂期胚胎內(nèi)大約是8個(gè)細(xì)胞,繼續(xù)培養(yǎng)到第5-6天成為囊胚。這個(gè)胚胎培育的過(guò)程叫養(yǎng)囊。在臨床中達(dá)到養(yǎng)囊標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)媽媽們,在征求其建議后,醫(yī)生會(huì)將其配好的胚胎繼續(xù)留在實(shí)驗(yàn)室觀察看看是否能養(yǎng)成囊胚,一般來(lái)說(shuō),只有專業(yè)的胚胎才有發(fā)育到囊胚的潛質(zhì)。
三代試管養(yǎng)囊要幾天
養(yǎng)囊一般需要5-6天,所謂養(yǎng)囊是在體外實(shí)驗(yàn)室,模擬正常受精、胚胎發(fā)育過(guò)程。簡(jiǎn)單的說(shuō)試管受精后,在體外試驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng),到第三天,一般為8細(xì)胞階段,或者7細(xì)胞階段,此時(shí)稱為卵裂期胚胎,或者稱為鮮胚。如果鮮胚數(shù)目比較多,直接冷凍起來(lái)以備下次移植用,稱為凍胚?,F(xiàn)在為了提高移植成功率,把培養(yǎng)到第三天的鮮胚,繼續(xù)體外培養(yǎng)至第5-6天,甚至更長(zhǎng)時(shí)間,養(yǎng)囊主要是適合第三代試管技術(shù)。胚胎成長(zhǎng)為有囊胚腔的細(xì)胞團(tuán),此時(shí)的胚胎稱為晚期囊胚。
什么情況適合三代養(yǎng)囊
根據(jù)相關(guān)研究表明,三代試管養(yǎng)囊適合一些年齡小于35歲的、多次試管失敗的、有遺傳病的,這三類才是符合做三代試管技術(shù)的特殊人群,需要進(jìn)行了解。
1. 年齡≤35歲。卵巢儲(chǔ)備功能相對(duì)良好。對(duì)促性腺激素反應(yīng)好,胚胎發(fā)育良好。第3天專業(yè)胚胎數(shù)量在3個(gè)以上,或移植、冷凍后還有剩余可利用的胚胎;
2. 原因不明的多次IVF失敗(超過(guò)3次以上),胚胎質(zhì)量較好而種植失敗,懷疑可能胚胎發(fā)育潛能受限,因此建議囊胚培養(yǎng),了解失敗原因,提高治療成功率;
3. 需要進(jìn)行基因篩選的人。如果患者攜帶遺傳病或者疾病 癥基因,想要進(jìn)行遺傳學(xué)診斷,養(yǎng)囊為植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)提供了充足的時(shí)間。
當(dāng)然了,具體要不要養(yǎng)囊還是要根據(jù)自身情況和主治醫(yī)生的建議,進(jìn)行合理的選擇,不論我們采取什么辦法,較終的目的都是想懷上寶寶,生個(gè)健康寶寶。
養(yǎng)囊的優(yōu)缺點(diǎn)
在養(yǎng)囊的過(guò)程中一些攜帶異常染色體和基因的胚胎會(huì)因自身發(fā)育受限而淘汰,留下的都是專業(yè)的,即發(fā)育潛能好。所以說(shuō)養(yǎng)囊后,囊胚發(fā)育潛能更好。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,在胚胎發(fā)育過(guò)程中,質(zhì)量較差和發(fā)育潛能差的胚胎就會(huì)自我淘汰,發(fā)育停滯,而較“專業(yè)”的胚胎會(huì)繼續(xù)發(fā)育至囊胚階段。囊胚培養(yǎng)可以選擇更具發(fā)育潛能的胚胎,具有篩選專業(yè)胚胎的作用。
自然狀態(tài)下,人類的胚胎是以囊胚的形式植入母體的。子宮內(nèi)膜一般在月經(jīng)的第20-24天左右(排卵后6-10天)“迎接胚胎”,囊胚剛好也是第6天左右。所以,囊胚發(fā)育與母體子宮內(nèi)膜也更加同步化,植入率比第3天的鮮胚更高。在一定程度上也降低多胎發(fā)生率。由于囊胚的種植率較高,所以一般建議單囊胚移植。單囊胚移植,能夠降低及多胎的發(fā)生率,避免多胎給母嬰帶來(lái)的危險(xiǎn) 以及后期減胎的危險(xiǎn) 。
當(dāng)然養(yǎng)囊還是有一定危險(xiǎn) 的。囊胚的培養(yǎng)對(duì)胚胎的質(zhì)量要求比較高,對(duì)于胚胎數(shù)目少,質(zhì)量欠佳的患者來(lái)說(shuō),很有可能培育不到囊胚階段,導(dǎo)致胚胎全軍覆沒(méi)。
總的來(lái)說(shuō),養(yǎng)囊一般是存在于第三代試管技術(shù)中的,一般只要達(dá)到了養(yǎng)囊的標(biāo)準(zhǔn)都是可以進(jìn)行養(yǎng)囊的,不過(guò)具體養(yǎng)囊的時(shí)間是需要因人而異的。
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