癔癥性癡呆和木僵是癔癥分離性精神障礙的兩種類(lèi)型，兩者的臨床特征有類(lèi)似的地方，如面無(wú)表情、反應(yīng)遲鈍等。兩者的區(qū)別主要是前者表現(xiàn)為意識(shí)狀態(tài)混亂或邏輯思維混亂，后者則處于間歇性無(wú)意識(shí)狀態(tài)。以下作具體分析。
癔癥性癡呆表現(xiàn)為意識(shí)狀態(tài)混亂
癔癥性癡呆（hysterical dementia） 又稱(chēng)假性癡呆（pseudodementia），這是一種在心理創(chuàng)傷后突然出現(xiàn)的精神障礙。其表現(xiàn)類(lèi)似嚴(yán)重的癡呆，對(duì)簡(jiǎn)單的問(wèn)題和其自身狀態(tài)不能做出正確的回答或給予近似的回答。
癔癥性癡呆的兩種類(lèi)型
1）剛?cè)麪柧C合征（ganser's syndrome）：又稱(chēng)假性癡呆，病人對(duì)一些非常簡(jiǎn)單的問(wèn)題回答很荒謬，如l+2=6。病人理解了問(wèn)題的含義，但就是不能給予正確的回答，重復(fù)提問(wèn)結(jié)果可能是1或4。如問(wèn)牛有幾條腿，回答是5條，也稱(chēng)近似回答。但在生活中能解決比較復(fù)雜的問(wèn)題，如下棋、打撲克等，一般生活也能自理。此癥多見(jiàn)于被拘禁的罪犯。
2）童樣癡呆（hysterical puerilism）：心理創(chuàng)傷后，成人可表現(xiàn)為兒童的語(yǔ)言、行為和表情。病人以幼兒的身份，稱(chēng)周?chē)娜藶?ldquo;叔叔”、“阿姨”，舉止行為幼稚。
癔癥性木僵
癔癥性木僵（hysterical stupor） 是心理創(chuàng)傷之后或?yàn)閯?chuàng)傷體驗(yàn)所誘發(fā)，在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間維持固定的姿勢(shì)、仰臥或坐著，沒(méi)有言語(yǔ)和隨意動(dòng)作，對(duì)光線、聲音和疼痛刺激沒(méi)有反應(yīng)。此時(shí)病人的肌張力、姿勢(shì)和呼吸可無(wú)明顯異常。以手撥開(kāi)其上眼瞼，可見(jiàn)眼球向下移動(dòng)，或緊閉其雙眼，表明病人既非入睡，也不是處于昏迷狀態(tài)。一般數(shù)十分鐘即可自行醒轉(zhuǎn)。（實(shí)習(xí)編輯：雨生）
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