隨著今日啟動“黃熱病行動”,并得到全球疫苗和免疫聯(lián)盟5800萬美元的捐助,遏制致命黃熱病的努力得到巨大支持。新的行動是本屆世界衛(wèi)生大會在日內(nèi)瓦啟動的,它將在黃熱病流行高發(fā)的12個西非國家支持特別免疫運動。
1940年代至1960年代之間,在一些非洲國家進行了廣泛的大規(guī)模疫苗接種運動,導致黃熱病幾乎完全絕跡。然而,隨著免疫運動的減弱,新的一代人成長后對該病沒有免疫力,到1990年代,年度病例數(shù)字增加到估計每年20萬例,3萬人死亡,城市的暴發(fā)開始出現(xiàn)。
黃熱病再度出現(xiàn),成為一個巨大禍患,隨著整個非洲走向城市化,發(fā)生大流行的威脅越來越嚴重。例如,世衛(wèi)組織估計,這一高度傳播性疾病僅在尼日利亞的拉各斯一地,就可能感染城鎮(zhèn)人口大約三分之一,或最高達450萬人。
黃熱病是一種極其危險的疾病,重癥患者的死亡率最高可達50%。每一個年齡組都有危險,疫苗接種是我們預防疾病和大流行的關(guān)鍵武器。有了全球疫苗和免疫聯(lián)盟的捐款,受影響國家就有額外機會和責任去保護其人口。
到目前為止,疫苗往往過于昂貴,各國難以負擔,因為一些西非國家面臨一系相互競爭的衛(wèi)生問題,而接種覆蓋率又很低。例如在尼日利亞,2005年的覆蓋率估計為36%。然而,據(jù)建議,為制止黃熱病感染發(fā)展為流行病,免疫接種覆蓋率至少必須達到60-80%。
目前,由于非洲人口流動日益加劇,黃熱病免疫接種益發(fā)重要。我們看到有更多的人前往城市尋求工作,但又不時返回他們故鄉(xiāng)的村莊,我們還看到黃熱病流行有可能成倍增加。
最近在多哥的疫苗接種運動表明,在“黃熱病行動”的支持下,疫苗接種有可能迅速和有效地覆蓋甚至邊遠人口,因此防止了個別病例發(fā)展為流行。2006年12月,世衛(wèi)組織接到多哥北部發(fā)現(xiàn)3例黃熱病的通知。由于上一次大規(guī)模疫苗接種是在1987年,那里的人口被視為高度易感人口。2007年2月,多哥衛(wèi)生部和世衛(wèi)組織在全球疫苗和免疫聯(lián)盟和歐洲委員會人道主義事務處的財政支持下,并在兒童基金會和各個非政府組織的技術(shù)支持下,為150多萬人進行了免疫接種。1月底,在多哥南部的兩個區(qū)報告了兩起黃熱病例后,在那里開展了類似運動。
全球疫苗和免疫聯(lián)盟對黃熱病行動的贈款涵蓋12個黃熱病高危國家,包括貝寧、布基納法索、喀麥隆、科特迪瓦、加納、幾內(nèi)亞、利比里亞、馬里、尼日利亞、塞內(nèi)加爾、塞拉利昂和多哥,并將幫助建立1100萬份疫苗儲備。在該行動框架內(nèi),12個會員國和世衛(wèi)組織將確認疫苗接種的特定目標人口,以預防疾病暴發(fā)并管理流行,從而提高免疫接種的覆蓋率。
黃熱病是一種急性病毒性出血熱,通過受感染的蚊子傳播給人。感染的結(jié)果可從不發(fā)病直到惡性癥狀;20-50%的重癥患者將死于該病。尚無特定的抗病毒療法,雖然黃熱病可通過疫苗預防,該疫苗可提供至少10年免疫力。黃熱病在非洲和美洲的熱帶地區(qū)流行,據(jù)認為44個國家存在風險。目前,非洲估計有6.1億人面對風險。(實習編輯:宋宇)
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