對于脊柱裂引起的脊髓栓系綜合征者，均適合于手術，而且提倡盡早地予以手術治療。只有手術解除脊髓栓系的因素，才能取得治愈、好轉的機會。

1.手術治療 兒童多用基礎麻醉加局麻，個別采用氣管插管全麻;成人用強化麻醉加局麻，或采用硬脊膜外麻醉。均在俯臥位下手術。無論病變在頸段、胸段或腰骶段，都使用棘上直切口，以利于向脊柱裂病變節(jié)段之上與下方擴大椎板切口。 　　

以腰骶部隱性脊柱裂合并脊髓栓系為例，棘上直切口自腰4至骶椎中部，按通常之椎板切開手術方法，分開椎旁肌肉，顯露出缺裂之椎板。再按具體病理情況進行處理。 　　

2.手術操作步驟 可先從正常部位的中線切開，然后進入畸形部位。

（1）擴大椎板減壓，向上多切除1～2個椎板，向下至顯露出終絲。　

（2）如見瘢痕組織、脂肪瘤或椎管內脊膜膨出囊連至脊膜囊內，必須繼續(xù)切開硬脊膜囊作深部探查，并將瘢痕切除，分離粘連，摘除囊腫，使脊髓及神經根獲得松解。

（3）縫合硬脊膜、椎板缺損區(qū)不需植骨和作椎板固定術。

手術后采取俯臥或側臥位姿勢一周，有明顯尿失禁者，宜進行導尿術，保持手術部位的清潔、衛(wèi)生;對幼兒應嚴防大小便的污染，酌用抗生素預防感染。