（dsm-ⅳ）對急性應激障礙的診斷標準（apa，2000）
1.患者曾暴露于某一（精神）創(chuàng)傷性事件，存在一下2項：
a患者親自體驗、目睹或遭遇某一或數(shù)件涉及真正的或幾乎導致死亡或嚴重的損傷，或者涉及自己或他人軀體完整性遭到威脅的事件。
b患者有強烈的害怕、失助或恐懼反應。
2.在體驗這種令人痛苦事件之時或之后，表現(xiàn)出至少3項以上的下列分離性癥狀：
a 麻木、分離或沒有情感反應的感覺；
b 對周圍環(huán)境的意識能力下降（茫然的狀態(tài)）；
c 對事物的不真實感（現(xiàn)實解體）；
d 身體與思想失去聯(lián)系感（人格解體）；
e 不能回憶創(chuàng)傷的重要方面（分離性遺忘）。
3.以反復的意象、觀念、夢、錯覺、閃回發(fā)作或這種體驗的生動再現(xiàn)感，持續(xù)地重新體驗到這種創(chuàng)傷事件；或者暴露于創(chuàng)傷事件的提醒物時感到痛苦。
4．明顯回避能引起創(chuàng)傷回憶的刺激（例如觀念、感受、話題、地點、人物）。
5．明顯的焦慮或警覺性增高癥狀（例如難以入睡、易驚惹、注意力不集中、過分警覺、過分的驚嚇反應、坐立不安）。
6．此障礙產(chǎn)生了臨床上明顯的痛苦煩惱，或在社交、工作或其他重要方面的功能受損、或者影響了患者繼續(xù)其必要的事業(yè)（例如花了不少時間去告訴家人這些創(chuàng)傷體驗以獲得幫助）。
7．此障礙并非由于某種物質（如某種濫用物質或治療藥品）或由于一般軀體情況所致的直接生理性效應，也不能歸于短暫性的精神病性障礙，而且也不只是已有的軸ⅰ或軸ⅱ障礙的惡化加重。
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